脳［1］アルツハイマー型痴呆症

　アルツハイマー型痴呆（dementia of the Alzheimer type；DAT）は，痴呆をきたす後天的な変性疾患の中で最も代表的なものである．臨床症状，神経心理検査からDATが疑われる症例において形態画像（CT，MRI）および機能画像（singlephoton emission computed tomography；SPECT，positron emission tomography；PET）は正常圧水頭症，慢性硬膜下血腫など痴呆をきたすさまざまな疾患，また脳血管性痴呆やピック病など他の痴呆の鑑別診断に有用である．DATでは診断の決め手となる単一の画像所見はまだ確立しておらず，画像所見のみでDATと確定診断することはできない．しかし，形態画像上で年齢に先行した側頭葉内側面中心の脳萎縮，機能画像上で側頭頭頂葉を中心とした血流ないし代謝の低下という所見が得られれば，画像所見からはDATという診断が支持される．以下に，DATの形態画像，機能画像についての現在までの知見に関して実際の画像を中心に簡潔に述べる．