（4）ALP，ALPiso，ACP

■アルカリホスファターゼとそのアイソザイム

　血清アルカリホスファターゼ（alkaline phosphatase；ALP）総活性測定は，フェニルリン酸基質法（phenylphosphate；PP法）が約10％，他はドライケミストリー，簡易法，自動分析法であり，4-ニトロフェニルリン酸（4NPP）を基質としている．4NPP法は，JSCCが0.35mol/lMEG（N-メチルグルカミン），pH10.4の30℃緩衝液と1mol/lEAE（2-エチルアミノエタノール），pH9.9の30℃の緩衝液を検討し，後者を勧告した．IFCCは0.35mol/lAMP（2-アミノ-2-メチル-1-プロパノール），pH10.4の30℃緩衝液を，GSCCは1mol/lDEA（ジエタノールアミン），pH9.8の25℃緩衝液を勧告し，これらの処方に準拠したという調製試薬が広く利用されていて，ほとんどの施設では37℃で測定している^1）．

　肝・骨・胎盤・小腸，その他の臓器や腫瘍細胞から血中に逸脱してくるALPをアイソザイムと称しており，これらは上記の各反応条件下で4NPPに対するK_m値や比活性が異なっており，pHのシフトでも活性は変動する．緩衝液のpHは30℃で調整されるが，これら緩衝液のpHは37℃において約pH0.2酸性化し，各ALPの活性化も異なる（表1，なおGSCCは25℃で勧告したが，1mol/lDEAのpHは30℃で調整した）．