わが国における麻疹対策の現状と課題

はじめに

　麻疹は麻疹ウイルスによる，発熱，発疹を伴う急性の呼吸器感染症である．麻疹ウイルスは空気感染，飛沫感染などで伝播し，その感染力は人の感染症のなかでも最も強いものの一つである．麻疹に対する十分な免疫をもたない人には，老若男女を問わず，容易に感染する．感染者のおよそ1/3が合併症を起こし，時として死亡の原因となる．また，亜急性硬化性全脳炎と呼ばれる致死性の脳炎を起こすこともある．2014年においても，世界でおよそ11万人が麻疹によって死亡したと推定され，いまだ人類に深刻な影響をもつ感染症である^1）．

　2000年の国連ミレニアム・サミットで，2015年までに達成すべき目標の一つとして，乳幼児死亡率の削減が掲げられた．2000年当時，麻疹による死亡者数は54万人を超え，その多くが5歳未満であったこと^1），また効果，安全性，経済性に優れたワクチンが存在することなどから，2001年から世界保健機関（World Health Organization：WHO）を中心として，“Measles Initiative”と呼ばれる麻疹の排除を目指す取り組みが開始された．

　本稿では，わが国における麻疹排除の状況と今後の課題について述べる．