卵円孔開存（PFO）

Point

●一般に出生後すぐに一次中隔，二次中隔が融合して卵円孔は閉じるが，生後もなお卵円孔の一部が開いたまま残っている状態を卵円孔開存（PFO）という．

●PFOは若年性脳梗塞，原因不明の脳梗塞（cryptogenic stroke）や塞栓源不明の脳塞栓症での検出頻度が高く，奇異性脳塞栓症の原因として近年注目されている．

●PFOの検出には，経食道心エコー（TEE）などを用いて右左シャントを証明することによって，間接的に診断する方法がよく用いられる．

●塞栓性の脳梗塞が考えられるものの明らかな塞栓源がみられない場合は，奇異性脳塞栓症の病態を考慮して対応する．