乳腺悪性リンパ腫

【症例の概要】

　50歳代，女性．右乳房の腫瘤に気づき来院．超音波検査（図1）では左5時方向にカテゴリー4の充実性腫瘤を認め，穿刺吸引細胞診で悪性（図2）の診断が下され乳房切除術が施行された．病巣は3cmの髄様・充実性軟の腫瘍で（図3），大型異型上皮のびまん性増生からなっていた（図4）．細胞相互の接着性が低く，核細胞質比の増大と核クロマチン増量，核小体の肥大を認め，免疫組織学的にはCD20陽性（図5），CD3陰性で，びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断された．