一般検査―臨床医の立場から

はじめに

　実地の診療で臨床検査のオーダーには一般検査という項目が存在し，そこには尿検査と便検査が並んでいる．この項目は基本的な検査として重要なものであるが，多くの場合には検査の目的をあまり考えずにスクリーニング検査としてオーダーされていることが多い．おそらく初診時，あるいは入院時に測定されるルーチン項目の中に含まれているためであろうと思われる．しかしながら，このような方法で一般検査をルーチン化することは果たしてよいのであろうか？　本稿ではスクリーニング検査とは何か？を考え，検査をオーダーする意義をもう一度考えてみたい．また，尿検査の意義についても再考したい．特に試験紙によって行われる尿検査の項目は進化し，いまや10項目を越えるものもあり，その臨床的意義が本当にあるかどうかも検討してみたい．