腫瘍マーカー検査―臨床医の立場から

　腫瘍マーカーはがんの診療に重要な検査であるが，がん以外の病態でも増加し，進行がんでも基準値以下のことがあるなど，感度と特異度に限界がある．したがって，各マーカーの特性と限界を認識して，画像診断の補助として利用するのが原則である．経過追跡に利用する場合は，疾患の特性，病期と病態，治療内容などにより，必要な検査だけを適正な間隔で検査したい．また，腫瘍マーカーには，構造が類似のグループと，臨床的意義が類似した同類マーカーグループがある．シアリルルイスA，シアリルTn，ムチン抗原，急性相反応物質，絨毛胎盤抗原，前立腺関連抗原，サイトケラチンなどのグループでは，その特性と各マーカーの違いを知り無駄な重複を避けたい．