増刊号 新しい臨床検査・未来の臨床検査
各論
3．免疫血清検査
8 プロカルシトニン
舟田 久
1
1富山大学医学部感染予防医学講座
pp.1223-1225
発行日 2006年10月15日
Published Date 2006/10/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543101092
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はじめに
プロカルシトニン(procalcitonin，ProCT)はカルシトニン(calcitonin，CT)のプロペプチドである．分子量は13kDaで，アミノ酸116個からなる．その構造はN末端ペプチド(N-ProCT)，CT，カタカルシン(CCP-)を含む(図1)．血中にはCTのほかにもCT前駆体(CTpr)のProCT，NProCT，CT-CCP-Ⅰ結合体，CCP-Ⅰが検出される．生理的条件下で，CTは高Ca血症に反応して甲状腺の傍濾胞細胞(C細胞)で生成・分泌される．C細胞の癌化した甲状腺髄様癌では無症候性の高CT血症が臨床マーカーとなる．一方，ProCTは重症細菌感染症や敗血症の患者の血中に著増するだけでなく，その濃度が重症度や死亡率と相関する．このため，ProCTには敗血症や細菌感染症の炎症マーカーとしての臨床的意義が強調されている．
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