遊離型PSAの測定

前立腺特異抗原(prostate specific antigen，PSA)は前立腺疾患診断のための血清マーカーとして知られ，近年では住民検診でも広く取り入れられてきている．前立腺癌が死亡原因のより高位となっている北米では，従来のPSAのみならず，PSAが4～10ng/mlを示すグレーゾーンの検体については，遊離型PSA(free PSA)を測定しPSAとの比から良性疾患を識別するf/T(free/total)比の活用も盛んである．また，最近では遊離型PSAの分子形態についても解析が進んでいる^1）．

■前立腺特異抗原(PSA)

　PSAは前立腺から分泌される蛋白分解酵素(プロテアーゼ)の一種で，細胞に異常のない健全な前立腺ではほぼ100％が精漿へと分泌される．健全な前立腺内のPSA濃度と血液中に浸出してきたPSAの血中濃度とは，1,000,000倍もの差がある．この差を利用して，癌細胞由来蛋白ではないPSAが前立腺疾患の血清マーカーとして活用されている．