試験管固相法とダブル・モノクローナル抗体を用いたワンステップ・サンドイッチ法によるCEA・EIA法の検討

　CEA （癌胎児性抗原，carcinoembryonic antigen）の癌特異性抗原としての意義は失われたが，癌関連抗原として癌の治療効果や癌の再発の管理のために，腫瘍マーカーの中でももっとも広く用いられている^1,2）．

　CEA分子は糖成分を50〜85％も持つ糖蛋白質であり，電気泳動ではβ領域に瀰漫（びまん）性に泳動される不均一な物質である^1,2）．また，CEAに共通な抗原決定基を持ついわゆる交差反応物質（nonspecific crossreacting antigens，以下NCAとする）が多数存在するために^1,2），CEAをより特異的に認識するモノクローナル抗体に大きな期待がかけられている^3〜5）．最近わが国で入手できるEIA法によるCEA測定キットの大部分にモノクローナル抗体が用いられている（表1）^6〜8）．また，複数の腫瘍マーカーを組み合わせて測定するコンビネーションアッセイにより腫瘍マーカーの診断効率が向上することから，数多くの腫瘍マーカーを検査室で測定するようになり，検査室の仕事量が増加してイムノアッセイの自動化へのニードも高まりつつある．今回，固相および酵素標識抗体にモノクローナル抗体を用い，ポリスチレンボールの代わりにプラスチックチューブを固相として用いて洗浄，基質分注，分光測定，濃度換算の一連のステップの自動化を可能にしたEIAテストCER R(Boehringer Mannheim社)をルチーン検査に導入するために検討する機会があり，その基礎的および臨床的検討を行ったので報告する．