慢性関節リウマチにおける血清酸可溶性蛋白質の臨床的意義

Clinical Significance of Serum Acid Soluble Protein in Rheumatoid Arthritis

はじめに

　従来より，慢性関節リウマチ（RA）の活動性や治療効果判定における血清学的指標として赤沈，C反応性蛋白質（CRP），リウマトイド因子（RF）などが用いられてきた．しかし，赤沈やCRPは他の急性炎症でも異常を示し，赤沈はγ-グロブリン量や貧血などの影響も受けることがあるとされており，RAにおいては時に両者が解離する現象がみられる．また，RFはRAの寛解時期を知るには良い指標となるがその変動は緩やかであり，薬物療法の効果を判定する際には役だてにくい点があった．

　一方，酸可溶性蛋白質（acid soluble proteins；ASP）は近年，その測定が可能となり，種々の疾患に伴う炎症性変化を反映することがわかってきた^1,2）．