新しい抗真菌薬の展開―現在開発中のものも含めて

1．はじめに

　深在性真菌症は死亡率の高い重篤な感染症であり，近年，その発生頻度は増加の一途をたどっていると言われている．また多くは悪性腫瘍，自己免疫疾患などの基礎疾患，広域抗生物質，ステロイド剤，抗腫瘍剤，免疫抑制剤，さらに留置カテーテルなどの使用などの何かが原因で，免疫不全に陥った患者に発生しやすく，また臓器移植などのimmunocompromised hostや最近わが国でも増加してきたAIDS患者などに，その発生頻度が増加の一途をたどってきている．

　これらの真菌症対策に，多くの薬剤が臨床に供されているが，全身性真菌症に有効でかつ安全性の高い薬剤は，現在までにアムホテリシンB，フルシトシン，フルコナゾール，ミコナゾール，およびイトラコナゾールの5剤と数少ないのが現状である．