前立腺異型病変，腺癌関連病変

1．はじめに

　近年前立腺疾患は高齢化社会の到来とともに増加を示し，なかでも前立腺癌の死亡率はここ10年間で約2倍となり，その診断の重要性が増大している．最も重要な前立腺病変は，いわゆる前立腺肥大症と腺癌である．臨床的に肥大症と呼ばれる病変は，病理学的には前立腺組織構成要素である腺上皮および間質の増殖・増生に基づく良性結節性過形成と位置づけられる．肥大症の治療目的で切除された前立腺組織の日常的検索に際し，腺組織の増殖に関連して，しばしば組織構造ないし細胞異型が随伴して認められ，腺癌との鑑別が重要な課題となっている．この前立腺異型過形成には大別して2つの型がある．1つは前立腺末梢腺房組織の腺腫様増殖を示すatypical adenoma-tous hyperplasia^1,2）で，もう一方は比較的大型の腺管に認められる管内性異型過形成（intraduc-tal dysplasia）^3）である．