腎機能検査

1．はじめに

　術前のスクリーニングとしての腎機能検査は，患者に合併症などがない場合には比較的簡単な検査でよい．しかし，高齢者や既往歴に腎疾患などがある場合には慎重に行わなければならない．特に，泌尿器科的疾患で，腎臓に関連する手術をする場合には，術前の腎機能検査を十分に行う必要がある．いずれにせよ，術前の検査の意義は，麻酔などを含めて患者が手術に耐えられるかどうかを判定するとともに，予測される腎機能障害に対する対応策を立てることにある．

　本稿では，一般手術前のスクリーニングとしての腎機能検査について主に述べると同時に，腎摘出術などのネフロンの減少をきたす手術を施行する場合に必要な検査を列挙し参考とする（表1）．