今月の!検査室への質問に答えます・14
MitraClip®前後の心エコー検査の評価方法を教えてください
塩川 則子
1
,
出雲 昌樹
2
1聖マリアンナ医科大学病院超音波診療技術部
2聖マリアンナ医科大学循環器内科
pp.658-661
発行日 2024年5月15日
Published Date 2024/5/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542203628
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MitraClip®
MitraClip®(アボットメディカルジャパン社)とは左心系にある房室弁である僧帽弁の修復に用いられる医療デバイスのことで,経皮的僧帽弁接合不全修復術(transcatheter edge-to-edge repair:TEER)で使用されます.TEERは僧帽弁閉鎖不全症に対し非開胸下で経カテーテル的にクリップを用いて行う治療方法のことで,開胸手術による僧帽弁前尖と後尖を縫合するedge-to-edge repairをコンセプトとしています(図1).MitraClip®を使用したTEERは2018年4月から保険適用されており,その適応基準は左室駆出率が20%以上で安静時もしくは負荷時に重症の僧帽弁逆流があり,外科的手術が困難であることや僧帽弁逆流の改善により症候の改善が期待される症例について実施可能であり,わが国でも開胸手術が困難である高齢者や心機能が低下した症例に適応されています.
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