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今月の特集 クローン性造血に関する知見と課題
クローン性造血が存在する前造血器腫瘍状態
Precursor conditions of hematologic malignancies with clonal hematopoiesis
松田 晃
1
1埼玉医科大学国際医療センター造血器腫瘍科
キーワード:
ICUS
,
CCUS
,
CHIP
,
骨髄異形成症候群
,
MDS
Keyword:
ICUS
,
CCUS
,
CHIP
,
骨髄異形成症候群
,
MDS
pp.1386-1390
発行日 2022年12月15日
Published Date 2022/12/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542203182
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Point
●ICUSは1系統以上に原因が特定できない血球減少があり,異形成はない,または軽微である(各系統で10%未満).
●ICUS例で骨髄性腫瘍に認められる体細胞変異が検出される場合はCCUSになる.
●CCUSはICUSよりも骨髄性悪性腫瘍への進行のリスクがはるかに高い.CCUSでは注意深い経過観察が必要である.
●CHIPは,骨髄異形成症候群(MDS)(または他の骨髄性腫瘍)に認められる体細胞変異が存在するが,持続性血球減少がない.
●CHIPでVAF(>10%),高リスク遺伝子の変異を有する場合などは高リスクであるため,厳密なモニタリングが必要である.
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