細菌性肺炎

初診（診察）時症状・所見

　患者は82歳，女性．基礎疾患に脳梗塞後遺症とAlzheimer型認知症があり，介護老人保健施設に入所していた．前日から38℃台の発熱と右胸痛があり，苦しそうな呼吸をするようになったため当院へ救急搬送された．

　来院時の意識レベルは日本昏睡尺度（Japan Coma Scale：JCS）Ⅱ-10で，血圧110/72mmHg，心拍数110回/分（整），呼吸数28回/分，経皮的動脈血酸素飽和度（oxygen saturation of peripheral artery：SpO₂）88％（室内気），体温38.5℃であった．胸部聴診で右肺にcoarse crackles（水泡音）を聴取した．