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臨床化学
ACTHとコルチゾールで臨床的に解離を認める原因を教えてください
山下 美保
1
1浜松医科大学国際化推進センター／内分泌代謝内科
pp.370-371
発行日 2021年4月15日
Published Date 2021/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542202641
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副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）とコルチゾールは同時に測定することによって，視床下部-下垂体-副腎皮質系の機能評価を行うことができる．一般的に，ACTH・コルチゾールがともに高値の場合はACTH依存性Cushing症候群，ともに低値の場合は続発性副腎皮質機能低下症，ACTH高値・コルチゾール低値であれば原発性副腎皮質機能低下症，ACTH低値・コルチゾール高値であればACTH非依存性Cushing症候群と判断し，精査する．通常は血中ACTH/コルチゾール比は2前後であるが，この比がさまざまな原因で変化し，判断に迷う場合が生じてしまう．
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