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今月の特集2 知っておきたい遺伝性不整脈
QT短縮症候群
Short QT syndrome
堀江 稔
1
1滋賀医科大学呼吸循環器内科
キーワード:
QT短縮症候群
,
SQTS
,
Gollobスコア
,
心臓突然死
,
心房細動
,
AF
,
イオンチャネル病
Keyword:
QT短縮症候群
,
SQTS
,
Gollobスコア
,
心臓突然死
,
心房細動
,
AF
,
イオンチャネル病
pp.1056-1062
発行日 2018年9月15日
Published Date 2018/9/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542201728
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Point
●QT短縮症候群(SQTS)の特徴は,①12誘導心電図で著しいQT短縮,②基礎心疾患を有しない心室性不整脈,③突然死の家族歴である.
●どの程度のQTc時間が有意にQT短縮といえるかについては多くの議論があり,診断基準ごとに異なる.
●筆者らの病院ベースの研究で,114,334人の受診者のQTcを調べたところ,全体の0.15%以下となる短いQTc値は,男性で362ms,女性で369msであった.
●診断にはGollobスコアが用いられ,①心電図診断(QT時間),②臨床症状,③家族歴,④遺伝子検査の4項目について点数加算制となっている.
●SQTSでは,QT時間の短縮に加えて,心拍の変化に対するQT時間の応答が少ないことも特徴である.
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