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今月の特集2 血算値判読の極意
血球計数(血算)─概論
How to interpret complete blood count
岡田 定
1
1聖路加国際病院 血液内科
キーワード:
血算値
,
ヘモグロビン(Hb)
,
平均赤血球容積(MCV)
,
白血球数(WBC)
,
血小板数(PLT)
Keyword:
血算値
,
ヘモグロビン(Hb)
,
平均赤血球容積(MCV)
,
白血球数(WBC)
,
血小板数(PLT)
pp.152-158
発行日 2015年2月15日
Published Date 2015/2/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542200235
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●血算値には全身の情報を反映した豊富な情報がある.
●血算値を評価するポイントは,①ヘモグロビン(Hb),白血球数(WBC),血小板数(PLT)のどれが異常かを確認する,②貧血なら平均赤血球容積(MCV)と網赤血球(RET)に注目する,③白血球増加(減少)なら白血球分画に注目する,④血小板減少なら骨髄産生低下,破壊・消費の亢進,脾臓での貯蔵の3つの機序から考える,⑤以前の血算値との経時的変化に注目することである.
●血算値を有効活用するコツは,①血算値の異常パターンから想起すべき代表的な病態・疾患を記憶する,②血算値を評価するための“セット項目”を利用する,③血算値を病歴,身体所見,他の検査所見と総合して評価することである.
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