3 総CK活性に比べて，CK-MB活性が高値でした．原因と解釈の仕方を教えてください

1．血清CK-MB偽高値の原因

　クレアチンキナーゼ（creatine kinase；CK）-MBは含有比率が最も高い心筋でも全体の25％前後以下のため（表1），血清でも理論的には同程度である．しかし，免疫阻害法でCK-MBを測定すると25％以上になることがあり，このようなとき，総CK活性に比べてCK-MB活性が高値（偽高値）と判断される．免疫阻害法では阻害抗体を反応させたのち，残存活性を2倍してCK-MB活性とするため，CK-B以外の残存活性から影響を受ける（図1）．影響物質にはCK-BB，マクロCK1，ミトコンドリア（mitochondria；Mi）-CK（従来法のみ正誤差を与える）などがあり，これらが異常に増加したときCK-MBは偽高値となる．