CK活性値とCK-MB活性値が逆転する現象はなぜ起こるのですか？ 具体的な機序と原因の検索法について教えてください．

Q　CK活性値とCK-MB活性値が逆転する現象はなぜ起こるのですか？　具体的な機序と原因の検索法について教えてください．

A　クレアチンキナーゼ（creatine kinase, CK）はクレアチンとクレアチンリン酸のリン酸転移に関与する酵素で，エネルギー代謝において重要な役割を担っています．CKはB（brain）サブユニットとM（muscle）サブユニットの2量体で構成されており，CK-BB，CK-MB，CK-MMの3つのアイソザイムが細胞質に存在します．その他に，ミトコンドリアにはミトコンドリアCK（mitochondrial creatine kinase, MtCK）が存在し，サルコメリックMtCK（sarcomeric mitochondrial creatine kinase, sMtCK）とユビキタスMtCK（ubiquitos mitochondrial creatine kinase, uMtCK）の2つのアイソフォームがあります．