10) リウマチ性多発筋痛症

Current topics in polymyalgia rheumatica

リウマチ性多発筋痛症(PMR)は高齢者に特異なリウマチ性疾患であり，しばしば側頭動脈炎(TA)を合併するとされているが，本邦でのTA患者数は少ないとされている．高齢発症関節リウマチの症状と類似することがあるが，傍腫瘍症候群として発症する例も少なくなく，悪性腫瘍の検索が必要である．TAの合併がなければステロイド薬に反応し，基本的には予後良好な疾患である．医師がこの疾患を知っているか否かによって患者のQOLが大きく変わる疾患の1つとも言える．

PMR (polymyalgia rheumatica) is an inflammatory rheumatic condition especially seen in elderly people and often complicates TA (temporal arthritis), which is less common in Japan as compared with western countries.　Clinical manifestations resemble elderly-onset rheumatoid arthritis.　It is important to check malignancies because PMR is recognized as one of the paraneoplastic syndromes.　PMR is characterized by its prompt response to glucocorticoids, usually in low to moderate doses unless underlying TA or malignancies are considered.　It can be said that each patient's QOL depends on whether the physician is familiar with this disease or not.