脳腫瘍のマクロ・ミクロ像

　脳腫瘍の年間発生率は人口10万人当たり10～12人と言われており，半数が原発性，半数が転移性である．年齢や性などによって好発する組織型に違いがみられる．脳腫瘍には神経外胚葉性組織・髄膜・末梢神経・血管・リンパ組織・下垂体・頭蓋骨など様々な発生母地が存在し，組織型も多岐にわたる．WHO分類は最新の知見と考え方を取り入れ2000年に改訂され，国際的標準分類としての地位が確立されている．日本の分類としては，「日本病理学会小児腫瘍組織分類図譜第6篇中枢神経腫瘍」(2001)，「脳腫瘍臨床病理カラーアトラス第2版」(1999)，「脳腫瘍取扱い規約第2版」(2002)などがあり，いずれもWHO分類に準拠した分類体系を採用している．

　本稿では大脳に発生した悪性腫瘍のうち，astrocytic tumor gradeⅣに分類されるglioblastomaと転移性腫瘍(肺原発腺癌)ならびに悪性リンパ腫を解説する．