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Rinsho Kensa Volume 52, Issue 8 （August 2008）

臨床検査 52巻8号（2008年8月発行）

今月の主題自然免疫と生体防御レクチン

各論

間質性肺炎と肺サーファクタント蛋白質高橋弘毅 ¹ , 千葉弘文 ¹ , 大塚満雄 ¹ Hiroki TAKAHASHI ¹ , Hirohumi CHIBA ¹ , Mitsuo OTSUKA ¹ ¹札幌医科大学医学部内科学第三講座キーワード： SP-A , SP-D , 血清マーカー , 特発性間質性肺炎 , 膠原病肺 Keyword: SP-A , SP-D , 血清マーカー , 特発性間質性肺炎 , 膠原病肺 pp.899-903

発行日 2008年8月15日 Published Date 2008/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542101670

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参考文献

　間質性肺炎の診断は画像所見に依るところが大きい．しかし，約10年前に肺サーファクタント蛋白質SP-AとSP-Dが臨床検査法として臨床現場に導入され，診断精度は明らかに向上した．多臓器に普遍的に存在するLDHと異なり，SP-AとSP-Dは肺で主に産生されるため，血清値の上昇は肺病変の存在と進行を直接的に反映する．これらの特異的バイオマーカー検査が本疾患の早期発見，治療効果判定，予後予測に役立つ場面が増えつつある．また，画像診断と組み合せて使用することにより，診断効率が上昇することも知られている．さらに新知見として，SP-C遺伝子変異で発症する家族性間質性肺炎，自己抗体の出現と関連し悪化する間質性肺炎が明らかになった．