IT（情報技術）とQOM（医療の質）〈その2〉

□自宅の病床化

　ある医師が在宅診療を主とした家庭医として開業する．1日10名の患者を往診し，2週間ごとの定期診療を依頼され，内服薬処方と栄養指導，リハビリテーションをすれば，1か月間に延べ100名の患者を診察できる．そのような患者が各地で増えれば，一般病床の需要は大幅に減る．例えば，千名の開業医が1か月におのおの100名の在宅診療をすれば，10万床削減できる計算になる．

　先進7か国の中で，際立って長いといわれる在院日数を短縮し，社会的入院を解消する最後の切り札は，かかりつけ医による在宅診療，すなわち「自宅の病床化」ではないだろうか．