［救急医療］心膜（嚢）穿刺／［産婦人科医療］微生物学的検査，超音波検査

　健康保険診療報酬点数表では心膜穿刺と記載されているが，心嚢穿刺という医学用語が一般に用いられているので，ここでは後者で統一する．

　心臓を覆っている心膜と心臓との間には，ある程度の腔が存在し，種々の原因や病気により，この腔に液体（血液・漏出液・浸出液）や空気が貯留する．主な原因としては，①心臓外傷，②心筋梗塞による心自由壁破裂，③心膜・心筋炎，④心臓腫瘍（原発性・転移性），⑤上行大動脈瘤心嚢内破裂，⑥開心術後出血，⑦医原性損傷（心嚢内注射，心臓カテーテルによる穿孔，心マッサージ）などが挙げられる．