検体検査のテクノロジーアセスメント（下）

R-O-C曲線

（receiver operating characteris-tic curve）

　最近，医療の診断技術，治療技術を評価する方法の一つとしてR-O-C曲線というものが注目されるようになってきた．R-O-C曲線は，第二次大戦中に開発されたレーダーの測定能力を評価するためのものであるが，ミシガン大学のラステッドがこの理論を医療へ応用し，医学の診断過程の評価に使用できるようにした．今回はこのR-O-C曲線を用いて，検体検査に用いる体外診断薬の評価について検討してみる．

　先月号で用いた心筋梗塞の疑いでCCUに入院した患者の血清CK値の分布（図1）を，CK値をきびしい条件からゆるい条件まで変化させ，その2分割点における感受度と特異度を計算すると表1になる．感受度を縦軸，特異度を横軸にとった測定能力図に表1の値を入れると図2のような線を描くことができる．こうして描いた曲線がR-O-C曲線である（図3）．