看護補助者教育のあり方―JCI受審で明らかになった教育システム構築の重要性

■医療の主体は医師からシステムへ

　過去30年に渡って急速に進行した医療技術の革新は医療・看護への期待を高めたが，同時に医療の主体は医師からシステムへと大きく変化した．医療の質においてはシステムとマネジメントの重要性が認識され，患者の視点と安全を保証する仕組みが求められている．これまでの医療の質に対する関心は「他の医師や病院よりも優れたことができること」「治らない病気を治すこと」にあったが，これからは「現在の医学と医療が提供できることを確実に提供すること」，すなわち「確実さという質」を傾注していく必要がある．

　本稿では，こうした「確実さという質」を提供するために，済生会熊本病院（以下，当院）の看護補助者の教育システムを紹介しつつ，看護師と看護補助者との役割分担の変遷を概観する．なお，看護補助者とは，介護福祉士，看護助手，看護クラークを含むが，本稿においては主に前者の2職種について紹介する．