手術実施度および平均在院日数と採算性との相関関係―国立DPC関連病院群での検証

要　旨　本研究では国立病院機構傘下のDPC関連病院を対象として，DPC影響評価報告と国立病院機構公表の財務諸表の2資料から，手術実施度や平均在院日数の，採算性との相関関係について実証的研究を試みた．その結果，国立病院傘下のDPC関連病院の現状では，手術実施度は採算性と無関係のようである．その背景の1つには，手術の中には採算性が悪く，赤字のものもかなりあるという実態が考えられる．一方，平均在院日数（疾患構成の違いを補正後）の短縮による効率性の向上は，国立DPC関連病院では，新たな患者の十分な増加を伴い，採算性の向上に繋がっていると考えられる．さらに今回の研究結果からは，指標補正の重要性も示唆された．