巻頭言

　2002 年診療報酬改定で決定した特定機能病院へのDPC(Diagnosis Procedure Combination)適用は，2003 年7 月から本格的に稼働し始めた．そして2004 年診療報酬改定において最後に議論されたのがDPC の拡大である．結論としては十分な検証を行うことを前提に拡大方向となった．その結果を受けて，2004 年4 月から7 月にかけて新たに62 病院に拡大されることとなった．対象は昨年7 月から10 月のDPC 調査に協力した92 医療機関のうちの62 病院である．

　一方，中医協(中央社会保険医療協議会)の下に設置された診療報酬専門組織にはDPC 分科会が設けられ，検証を行っていくことになる．また，コストに関することもDPC 分科会やコスト分科会で議論されることになるであろう．