【事例】独立行政法人化後の国立病院の現状と経営課題

　独立行政法人国立病院機構（NHO）が矢崎義雄理事長の下で発足して5年が経った．平成21年度からは第2期目の中期計画期間に入る．この間，求められる使命（ミッション）を達成すべく，診療・臨床研究・教育研修の3事業に邁進するとともに，国時代からの運営手法を大きく変え，経営の効率化・改善に取り組んできた（図1：NHO理念）．

　「4疾病5事業」を掲げる都道府県医療計画の策定と地域診療連携の一層の深まり，困難を極める医師や看護師の確保，逐次の診療報酬改定といった医療・病院経営を取り巻く環境の変化の中で，NHOの現状と直面する経営課題を概説する．