アンケート調査による副鼻腔気管支症候群の解析—上気道症状と下気道症状の相関

ANALYSIS OF QUESTIONNAIRES FOR "SINOBRONCHIAL SYNDROME"

　I．緒言

　上気道と下気道との領域関連性については，種種の方面より関心がもたれ，検討されており，昨今，その重要性が大いに認識されてきている。ことに，上気道と下気道との慢性炎症性疾患の併発は，副鼻腔気管支症候群と呼ばれ，従来しばしば報告されてきたが，その併発機序については，未だ不明の点が多く，解明を要する点も少なくない。

　副鼻腔気管支症候群は，病変部位が上気道と下気道にあるため，その診断，治療，病因究明には，耳鼻咽喉科医と呼吸器科医との協力による密接な診療体系が必要である。東京大学医学部附属病院では，昭和51年より，耳鼻咽喉科鼻副鼻腔外来と，第3内科呼吸器外来とが共同して，副鼻腔気管支症候群を臨床的に検討し，診断と治療法の向上をめざすとともに，病因の解明に寄与することを目的とした研究を行なつているが，今回その一環として．慢性副鼻腔炎患者に対してアンケート調査を実施した。そこで，アンケートの回答から，副鼻腔気管支症候群の患者を検索するとともに，咳・痰の下気道症状と鼻漏，後鼻漏，鼻閉塞，嗅覚障害の慢性副鼻腔炎症状および家族歴との関係を検討したので，副鼻腔気管支症候群についての若干の考察を加えて報告する。

　Questionnaires were sent to 754 patients with chronic sinusitis, of which 392 underwent operations for chronic sinusitis in the period from 1973 to 1976, and 362 were diagnosed to have chronic sinusitis in our clinic in 1976, in order to investigate the existence of sinobronchial syndrome.

　Answers were obtained from 401 cases (53. 2%). The results of analysis of these answers were as follows :

　1) 10.4 percent of 309 patients with chronic sinusitis also have some of the chronic respiratory infectious diseases such as chronic bronchitis, bronchiectasis and diffuse panbronchiolitis.

　2) More symptoms of chronic lower respiratory infectious disease, i.e. cough and sputum, were seen in those groups of patients with chronic sinusitis who have complaints of rhinorrhea, post nasal drip, nasal obstruction and dysosmia than in the group having no complaints of the upper respiratory diseases. It could be concluded that the symptoms of the respiratory disorders have a close relationship with those of upper respiratory disorders significantly.