上気道と下気道の関連について

Relationship between Upper and Lower Air Way Diseases

はじめに：耳鼻咽喉科からみた「上気道と下気道」

　上気道と下気道の関連性は古くから関心が持たれ，かつ新しい問題提起がなされている領域であるといえる．臨床的には，声門より上の上気道は耳鼻咽喉科，声門より下の下気道は呼吸器科(小児の場合は小児科)と分けて扱われているが，生体防御の点からも，呼吸生理学の点からも，そして本稿の主題である病態病理の点からも広義の「呼吸器」として上・下気道を総合的に評価し，診断と治療に結びつけていくことが必要である．

　本稿では，上・下気道の関連において，常に中心的なテーマである鼻副鼻腔炎と下気道の慢性炎症の関連，それに基づく治療の原則について耳鼻咽喉科の立場から述べたい．