Visual Suppression Testによる病巣診断

CLINICAL EVALUATION OF VISUAL SUPPRESSION TEST

　I．はじめに

　神経耳科学的検査法の発達により，近年，病巣部位の診断がきわめて正確にかつ細部にわたつて行なわれるようになつた。一方，神経生理学面の研究により，さらに進んだ神経機構も解明され，これらを応用した検査法も試みられるようになつた。

　視線を一点に保持する固視機能は，サル，ヒトのような高等動物にみられる機能であり，平衡の保持に，前庭系，脊髄神経系とともに重要な役割をはたしている。われわれは，温度眼振の固視による抑制の程度（visual suppression，VS）により固視機能をあらわしてきた。固視機能には，小脳の片葉，小節が関与していることが明らかになつた^6）。今回，visual suppressionという方法を臨床に応用し，病巣診断に対し検討を加えた。

　Visual fixation was examined by measuring visual suppression of caloric nystagmus.

　1. Visual suppression in 52 normal adults was found in 54±12%.

　2. Reduced or abolished visual suppression was seen in the cerebellar lesions. Visual suppression of caloric nystagmus towards the side of lesion was reduced or abolished, however visual suppression towards the normal side was normal or slightly reduced.

　3. No visual suppression was observed in thebrain stem lesions and caloric nystagmus even increased with visual fixation.

　4. Caloric nystagmus increased in the parietal lobes lesions with visual fixation, and visual suppression was abolished in the frontal lobe lesions.with hemiplegia.

　5. Visual suppression increased in the compensatory stage after the unilateral inner ear destruction.