口腔および顎骨悪性腫瘍の最近の治療

　Ⅰ．緒言

　わが国の諸報告^1）2）3）によれば，顔面の下3分の2を占める顎領域には，悪性腫瘍は全身のそれの3％前後に発生すると推定される。このうち各部位についての発症の傾向は，報告者により多少の相異があり，口唇癌はわが国では外国より少ないようである。第1表は英米の報告^{4）5）6）7）}と，われわれの例数^8）（昭和5年10月より同38年末までの約32年間に医歯大口腔外科を訪れた症例）を比較したものである。われわれの症例が歯肉に多く，舌に少ないのは，歯科の特殊な傾向と思われるが，他方この症例から上顎洞癌，大唾液腺癌を除いて，国際対癌連合の提案する口腔粘膜癌分類に従うと（第2表）^8），舌癌は約20％になり，欧米の数字に近づいて来る。

　これら口腔に主に症状を現わす症例は，一部は耳鼻科を訪れ，あるいは耳鼻科医によつて発見されるであろうが，他方，歯科医によつて異常な病変として発見され，われわれに紹介され来院するものも少なくない。またこの領域の悪性腫瘍の治療には，歯牙の処置をどうするかが一つの問題点となるし，さらに治療終了後咀嚼機能の回復には歯科医の協力が必要となる。この歯牙の処置，術後の機能回復の点などに主眼をおいて，われわれの経験を述べたい。