急性化膿性中耳炎の「ペニシリン，ストレプトマイシン」混合液鼓室内注入療法に就いて—附クロロマイセチン使用

　最近種々なる抗菌物質の發見により，急性炎症の治療法は目覺しい發達を遂た。耳算咽喉科方面でも其の恩惠を受けること大きく，特に其の局處治療に應用することは誠に興味深いものがある。そして種々なる抗菌物質中，それ等の併用混合により單獨以上に其の抗菌力を増強する場合があり，特に「ペニシリン」「ストレプトマイシン」の混合使用の抗菌力増強は既に一般の認める處である。E-J. Schmelzer氏はその作用機序について，「ストレプトマイシン」の爲に「ペニシリン」に對する病原菌の感受性が高まるのであろうと述べており，Pulaski及びBaker兩氏は試驗管内で「ペニシリン」に，「スルフアダイアヂン」と「ストレプトマイシンを併用することにより，藥物抵抗性のグラム陰性培養菌の發生が著しく遲れることを確め，既にSupracillinという藥名でその併用劑も製造されている。又我が國では現在「マイシリン」が一般に使用されている。私は此の度，急性化膿性中耳炎の局處療法として，使用直前に「ペニシリン」と「ストマイ」（以下ストレプトマイシンのことをストマイと記す）を混合し，此れを鼓室内に注入し，其の治療効果を被検例104耳に就て觀察したので，此所に其の成績を報告し，諸賢の御批制を仰ぐ次第である。

　HOMMA tested, in treatment of acute otitis media, the efficacy of combined penicillin and streptomycin solution instilled directly into the midear cavity by means of a syringe and tympanic needle. The solution used contained a total volume of 0.5cc was of which 0.3cc was penicillin in strength of 20,000 units per cc and 0.2 cc streptomycin, 20mg per cc. One hundred and four ears were treated in this way; of this number 56 percent showed recovery within 5 to 9 days with majority showing recovery on the 6th day of treatment. Most cases required only 4 to 5 such instillations. According to whether or not the patients were recieving additional treatments they were divided into 3 groups: Group A, recieving sulfadrugs per oral or penicillin injection parenterally; Group B, recieving no additional medication; Group C, who were mostly children and infants under the care of Pediatrics Department for bronchitis of pneumonis and who beside here were treated by focal instillations. The most favorable results were obtained in patients who belonged to Group A, followed by Groups B and Clrespectively. But the paucity of results attained in Group C especially may be relegated to the presence of other complicating diseases.