喀血

Point

・日本では，少なくとも年間約14,000人が喀血で入院していて，「慢性気道感染症」「肺癌」「特発性喀血症」がその原因疾患の大半を占めている．

・大量喀血の初期対応は難しく，日頃の準備とチームプレーが重要である．初期対応の最重要事項は気道確保であり，片肺挿管やブロッカー留置もマスターしたい．

・気管支動脈塞栓術（BAE）は止血術の第一選択で安全性・有効性ともに優れる．しかし日本の喀血入院患者のうちたった8.4%しかBAEは実施されておらず，大半が止血剤投与のみで経過観察されているという現状がある．