特集 呼吸器感染症治療薬の上手な使い方—症例から紐解く達人の技
Ⅲ.肺炎
レジオネラ肺炎に対する抗菌薬の選択をどうするのか?
比嘉 太
1
1国立病院機構沖縄病院呼吸器内科
pp.462-468
発行日 2017年8月1日
Published Date 2017/8/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1437200061
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Point
・レジオネラ肺炎は重症化する傾向が強く,市中肺炎および院内肺炎の原因として重要である.時に集団感染の発生がある.感染源は冷却塔水,給水・給湯系,土壌などが主とされている.
・重症肺炎あるいはβラクタム系薬が無効な肺炎ではレジオネラ肺炎を鑑別診断に挙げる.
・レジオネラ肺炎の診断は尿中抗原検査,喀痰あるいは呼吸器検体の培養検査および遺伝子検査,血清抗体価測定によってなされる.
・レジオネラ肺炎に対する治療薬はキノロン系薬あるいはマクロライド系薬を用いる.
・レジオネラ症は4類感染症に指定され,直ちに保健所に届ける.
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