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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 23, Issue 11 （November 1995）

Neurological Surgery 脳神経外科 23巻11号（1995年11月発行）

Japanese English

研究

内頸動脈狭窄に対するpercutaneous transluminal angioplastyによって得られた高次脳機能障害の改善について The Effect of Percutaneous Transluminal Angioplasty for Internal Carotid Artery Stenosis on Higher Cortical Dysfunction 前島伸一郎 ¹ , 寺田友昭 ¹ , 中大輔 ¹ , 横手秀行 ¹ , 尾崎文教 ¹ , 中北和夫 ¹ , 中井國雄 ¹ , 板倉徹 ¹ , 駒井則彦 ¹ Shinichiro MAESHIMA ¹ , Tomoaki TERADA ¹ , Daisuke NAKA ¹ , Hideyuki YOKOTE ¹ , Fuminori OZAKI ¹ , Kazuo NAKAKITA ¹ , Kunio NAKAI ¹ , Toru ITAKURA ¹ , Norihiko KOMAI ¹ ¹和歌山県立医科大学脳神経外科 ¹Department of Neurological Surgery, Wakayama Medical College キーワード： Percutaneous transluminal angioplasty , Higher cortical dysfunction , Internal carotid artery stenosis , Cognitive function Keyword: Percutaneous transluminal angioplasty , Higher cortical dysfunction , Internal carotid artery stenosis , Cognitive function pp.971-976

発行日 1995年11月10日 Published Date 1995/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436901106

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Abstract 文献概要
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I．はじめに

　近年，閉塞性脳血管障害に対して血行再建術が有用との報告が散見されるが，高齢者では複数の合併症や全身麻酔のリスクのため，その手術適応に躊躇することも少なくない．percutaneous transluminal angioplasty（PTA）はリスクの高い高齢者にも有用な方法で^{1,4-7,9,12，13）}，鎖骨下動脈や椎骨脳底動脈系の病変だけでなく，最近は頸動脈病変に対しても試みられている．しかし，これらの報告はいずれも狭窄部の拡張や脳血流に主眼が置かれており，術前後の高次脳機能障害に関する詳細な検討はなされていない．そこで，われわれは内頸動脈狭窄症に対するPTAの術前後に神経心理学的検査を施行し，その有用性について考察を加えた．

Seven patients with internal carotid artery (ICA) ste-nosis with higher cortical dysfunction due to hemody-namic ischemia were treated by percutaneous trans-luminal angioplasty (PTA). The patients ranged from 49 to 71 years in age, and included five males and two females. Neuropsychological tests were evaluated be-fore and after PTA. Higher cortical dysfunction im-proved in all cases after PTA. It is concluded that PTA is effective to improve higher cortical dysfunction in patients who have ICA stenosis associated with hemo-dynamic compromise, if the ICA is satisfactorily di-lated.