慢性期脳虚血症例における脳血流不全の診断—99mTC-RBC SPECTによるCBV測定

Diagnosis of Hemodynamic Compromise in Patients with Chronic Cerebral Ischemia; Measurement of cerebral blood volume (CBV) with 99mTc-RBC SPECT

I．はじめに

　われわれは，慢性期脳虚血症例における脳血流不全の診断にあたって，¹³³Xe SPECTとDiamox（acetazola—mide）testの有用性について検討を行い，報告した^9）．

　また，PET（positron emission tomography）における検討から，脳血流量（cerebral blood flow：CBF）と脳血液量（cerebral blood volume；CBV）の測定によって，酸素消費率（oxygen extraction fraction；OEF）の推測が可能であることが報告されて以来^2,3,10-13），CBFとCBVをSPECTで測定し，脳循環予備能の診断を行う試みがなされるようになった^7,17）．

　今回，われわれは，^99mTc-RBc SPECTによりCBVを測定し，慢性期脳虚血症例の脳血流不全の診断における有用性を検討するとともに，¹³³Xe SPECTにおけるDiamox testとの関連を検討したので報告する．

Abstract

To evaluate the efficacy of tests for selecting patients with hemodynamic compromise, measurement of cere-bral blood volume (CBV) with ^99mTc-RBC single photon emission computed tomography (SPECT) was performed in thirteen patients with occlusive cerebro-vascular disease, and was compared with results obtained by ¹³³Xe SPECT and acetazolamide (Diamox) test. All patients in our study suffered TIA, RIND, or minor completed stroke.