脳動静脈奇形摘出術

Presurgical Simulation for Brain Arteriovenous Malformation

Point

・医療用画像管理システムに付随する汎用画像ソフトを用いて，電子カルテ上でシミュレーション画像を作成可能である．

・工程は自由回転，関心領域外の血管削除，ステレオ画像作成から成り，血管削除作業が最も重要である．

・術前塞栓術の方針決定にも大きく寄与する．

　Surgical extirpation of brain arteriovenous malformations（AVMs）requires precise pre-surgical simulation. Utilizing image software, widely used with picture archiving and communication systems（PACS）, surgeons can generate simulation images that precisely illustrate the proper feeders, passing arteries, and drainers. The crucial steps for creating informative simulation images include: （1）the free rotation of reconstructed 3D digital subtraction angiography（DSA）images; （2）removal of irrelevant arteries（the most important procedure）; and（3）construction of stereo imagery of the “core images.” This article presents a detailed description of these procedures.