脳虚血に関する研究・1—脳虚血症状の可逆性とCT所見

Cerebral Ischemia･1: Reversibility of Ischemic Lesion and CT findings

I．はじめに

　脳動脈の閉塞性疾患は，内頸動脈及び中大脳動脈に高頻度に発生する．これらの動脈の閉塞による症状は，閉塞完成までの時間，脳虚血の程度，持続時間，部位によってさまざまに修飾される。さらに梗塞完成後の脳循環動態の変動，脳浮腫，再開通現象等は，急性期の病像を一層複雑なものにしている．

　本稿の目的は，中大脳動脈領域虚血病巣の転帰をre—trospectiveに検討し最も神経学的可逆性が残されているCT上の形態像を求めることである．さらにlacune，periventricular hypodensity（PVH）が脳虚血の可逆性にどのように関与するかについても考察を加えた．

Two hundred and twenty-one patients with cerebral ischemic attack in the middle cerebral artery territory were investigated. Those patients manifested several clinical types, TIA : 31, stroke with full recovery : 50, minor completed stroke : 54 and major completed stroke : 86 cases. CT classification was made 3 weeks after the ischemic attack based on the characteristic arterial topography.

We discussed in this paper what kind of ischemic le-sion had greater possibility of recovery from ischemia focusing on the retrospective study of clinical symp-toms, CT classification and angiographic findings.