三叉神経痛にて発症した小脳動静脈奇形の1症例

Cerebellar Arteriovenous Malformation Presenting as Trigeminal Neuralgia

I．はじめに

　症候性三叉神経痛の原因として非常に稀ではあるが脳動静脈奇形が関与していることがある．最近われわれは，三叉神経痛で発症した小脳動静脈奇形の1症例を経験した．小脳橋角部で流入動脈である上小脳動脈と導出静脈である下錐体静脈が三叉神経を挾み込んでいる所見を認めた．この症例に対して動静脈奇形の摘出と三叉神経に対する神経血管減圧術を同時に行って，三叉神経痛を治癒せしめたので報告する．

A 44-year-old female had been suffering from left facial pain for six years. On admission, intermittent fa-cial pain, hypesthesia and paresthesia were recognized in the 2nd division of the left trigeminal nerve. CT scan revealed an enhanced curvilinear mass on the left cere-bellar hemisphere. The left vertebral angiogram demon-strated cerebeller arteriovenous malformation fed by the duplicated superior cerebellar arteries and drained into the inferior petrosal vein. The feeding arteries and the draining vein compressed the trigeminal nerve at its nerve entry zone.