視交叉部下垂体の手術—経鼻手術

Surgery of the Pituitary Gland:Transsphenoidal microsurgery

I．はじめに

　脳下垂体の手術の最初の試みは，1893年，頭蓋内前頭葉下経由であったが，最短距離は頭蓋外経鼻法であることから，種々の方法が試みられた．

　今では想像もできないような顔面のT字状の切開，（Eiselsberg），鼻の下縁の切開（Kanavel）などの方法を経て，1910年にHalsteadの口唇下切開（sublabial in-cision）による手術が行われ，同時期にCushingによるsublabial submucous transseptal approachによる現在行われている方法が発表された．オーストリァのHirschも経鼻孔法を改良して経鼻中隔法を行った．