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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 7, Issue 6 （June 1979）

Neurological Surgery 脳神経外科 7巻6号（1979年6月発行）

症例

経蝶形骨洞下垂体腫瘍別出術後に起こったOptic Systemの鞍内陥入の1例岩佐英明 ¹ , 宮城航一 ¹ , 石島武一 ¹ , 佐藤文明 ¹ , 水野正浩 ² Hideaki IWASA ¹ , Koichi MIYAGI ¹ , Buichi ISHIJIMA ¹ , Fumiaki SATOH ¹ , Masahiro MIZUNO ² ¹自治医科大学脳神経外科 ²自治医科大学耳鼻咽喉科 ¹Department of Surgical Neurology, Jichi Medical School ²Department of Otorhinolaryngology, Jichi Medical School キーワード： Pituitary tumour , Ttanssphenoidal approach , Optic chiasma , Downwarcl migration Keyword: Pituitary tumour , Ttanssphenoidal approach , Optic chiasma , Downwarcl migration pp.593-597

発行日 1979年6月10日 Published Date 1979/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436200998

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文献概要
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Ⅰ．はじめに

　下垂体腺腫剔出術後，または，放射線療法後の非常にまれな合併症として"Empty Sella"がある事は1962年Colbyらの報告以来よく知られており文献も多数報告されているが，経蝶形骨洞下垂体腺腫剔出術後に視交叉のトルコ鞍内陥人をひき起こし，頭痛，視力・視野障害などの合併症をひき起こす例は余り知られていない上に文献も少ない．

　今回，われわれは，アクロメガリーの症例において経蝶形骨洞下垂体腺腫剔除後，放射線療法を行い約1年の経過で，頭痛，視力・視野障害が再発し，第2回目の手術は，前頭開頭術を行なったところトルコ鞍内に視交叉の陥入が認められたので，文献的考察も含めて報告する．

Headache and visual impairment resulting from down-ward migration of the optic system in an acromegalic patient, occurred after one year postoperatively.

A 25-year-old woman with eosinophilic adenoma was operated on via transsphenoidal approach and irradiated (5,000 rads) following the operation. After the operation, bitemporal hemianopia was thoroughly improved and serum HGH level was also markedly decreased after radiation therapy.