松果体部腫瘍の手術

Surgical Treatment of the Tumors in the Pineal Region

Ⅰ．はじめに

　日本においては諸外国に比べ，松果体部腫瘍が多い関係もあり，以前よりこれらの腫瘍に対する直達手術に対する熱心な努力が重ねられて来た^1，24）．組織学的には，松果体部腫瘍にはgerminoma，teratomaなどのいわゆるgermcell tumorの他にglioma，cystic lesion（dermoid，epidermoid, non-neoplastic cyst）などが含まれる．稀にはhemangiopericytoma，meningioma，vein of Galen aneurysmなどの報告がある．

　解剖学的には，松果体部は正中線上で脳のほぼ中心部に位置し，背側は脳梁のspleniumとtelachoroideaに境され，腹側は四丘体に接している．前方には第3脳室後半部が，後方には小脳虫部が位置している．側方からは視床枕と両側大脳半球内側面に挾まれている．