脳寄生虫の手術—脳肺吸虫症を中心として

Surgical Management of Cerebral Parasites:Paragonimasis and Shistosomiasis

はじめに

　人体に寄生する寄生虫のうち脳にみられるものは肺吸虫．日本住血吸虫，有鈎嚢虫^44），人体包虫，施毛虫，マンソン孤虫^23）の6種が知られているが^14，27），さらに広東住血線虫^32），糞線虫^31）その他の稀なものや，原虫症としてToxoplasmosisなどがある．しかし本邦においては特に前二者が圧倒的に多い．

　脳腫瘍（広義）中で寄生虫症の占める割合はCushingの統計^39）では2,023例中0.1％，Zülchの5,718例中9例0.16％^38）であるが，本邦では1957年桂^16）による全国統計で3,312例中55例，1.6％と著しく高頻度であった．次いで1963年植木^45）による集計では7.108例中64例，0.9％と相当減少しているがなお欧米に比し高率である．しかし最近本症が著しく減少の傾向を示していることは，全国各施設で経験されているところである．事実前述の令国集計は両者間に6年間の隔たりがあるが，この間の増加分をみると3,896例中9例，0.23％となり，相当欧米の統計に近い．これは本症に対する予防医学，啓蒙運動が地道な効果をあげていることを示しており，まことに喜ばしい．