視交叉部クモ膜炎症状で発症した脳動静脈奇形の1例

A Case of Frontal Arteriovenous Malformation with Optochiasmatic Arachnoiclitis as an Initial Symptoms

Ⅰ．はじめに

　視交叉部クモ膜炎は，19世紀末初めて手術により確認されて以来，種々の名称で呼ばれているが^{3，17，23）}，本症が視神経障害の原因として注目されてきたのは，視交叉症状のために開頭され，この症状が，この部のクモ膜の炎症性癒着または嚢腫すなわち視交叉偽脳腫瘍によったものとして，しばしば報告されてきたからにほかならない．

　さて，本症の原因としては，従来、種々述べられているが，これが脳動静脈奇形に起因し視力障害を呈したものとしては，我々が文献的に調べた限りでは，現在まで報告されていない．

A surgically cured case of chronic optochiasmal arachnoiditis presumably caused by concomitant right frontal arteriovenous malformation (AVM) is reported.

When a 12-year-old boy, suffering from blurred vision for about 1 month, visited the Ophthalmological Clinic of Hirosaki University Hospital, only a chiasmal lesion was suspected because neuro-ophthalmological examination revealed no more than ophthalmic signs, such as bilateral diminution of vision (Vd, Vs=0.2), concentric narrowing of visual fields and slight bilateral papilledema.