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はじめに
脳の機能は局所脳代謝の活性に反映される。脳代謝としては脳血流量,酸素消費率,ブドウ糖代謝率などの指標があり,これらは脳が正常な状態ではおおむね平行して変化する.本稿ではてんかん焦点の脳代謝を脳循環とブドウ糖代謝の観点から述べる。
てんかん焦点の脳代謝が発作中に亢進することはGibbs1),Penfield2)により指摘されて以来多くの基礎的,臨床的研究により裏づけられてきた。筆者もモントリオール神経学研究所で77Krの頸動脈注入法3)によりてんかん患者の脳血流量を調べている最中,患者が突然発作を起こして偶然発作時のポジトロンCT(PET)像を得ることができたが,焦点部の局所脳血流量は他の部位の2倍以上の増加を示していた(図1)。
Abstract
The glucose metabolism of interictal epileptic foci in human brains were analyzed by positron emission tomography. The seizure patterns of 29 epileptic patients were as follows; complex partial 13 cases, elementary partial 9 cases, and gener-alized 7 cases. 11C was produced by a JSW medical cyclotron BC105 and was randomly tagged to glucose prepared by photosynthesis. Data sampling by PET was started 15 minutes after peroral administration of 11C-glucose to the patients. Three slices with 1.75 cm distance were obtained by a single scanning.
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